近日，邳州市人民医院心脏大血管外科团队成功为一名合并糖尿病、肥胖、高脂血症的冠心病患者，实施了腔镜微创下大隐静脉采集术，并同期完成冠状动脉旁路移植术（心脏搭桥手术）。这项新技术的成功开展，标志着我院心脏外科微创技术再上新台阶，为广大冠心病患者带来了创伤更小、恢复更快的治疗选择。

患者罗女士，57岁，因“阵发性胸闷半月”入院，诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛，同时合并2型糖尿病、高脂血症。冠脉造影检查提示患者多支血管严重狭窄，需行冠状动脉旁路移植术。传统搭桥手术中，获取桥血管（大隐静脉）需在腿部做长达40-50cm的纵行切口，不仅创伤大、术后疼痛明显，对于罗女士这类合并糖尿病、肥胖、高脂血症的患者，更易出现切口感染、愈合不良、淋巴漏等并发症，严重影响术后恢复。

为最大程度降低手术创伤、减少并发症，心脏大血管外科团队经过充分评估，决定采用内窥镜血管采集系统，在腔镜微创下完成大隐静脉采集。手术仅在患者腿部做1个约3cm的微小切口，通过腔镜可视化操作，精准、完整地游离并截取所需长度的大隐静脉，全程无大面积切开，完美保留了腿部皮肤完整性与皮下组织。团队顺利将采集的大隐静脉作为桥血管，完成冠状动脉旁路移植术，成功为患者搭建起“生命新通道”。

腔镜下大隐静脉采集技术的优势

创伤大幅降低：切口从40-50cm缩短至仅3cm，术中出血少，术后疼痛显著减轻，患者术后即可早期下床活动。

并发症显著减少：规避了传统手术切口感染、愈合不良、淋巴漏、瘢痕增生等问题，尤其适合糖尿病、肥胖、高脂血症等切口愈合风险高的患者。

血管质量更有保障：腔镜下操作视野清晰，可精准保护血管壁完整性，避免传统手术中牵拉、钳夹对血管的损伤，为搭桥手术的长期通畅率提供坚实保障。

恢复速度大幅提升：住院时间显著缩短，患者术后康复体验大幅改善，更快回归正常生活。

邳州市人民医院心脏大血管外科丁长柏医生介绍，腔镜下大隐静脉采集技术适用于95%以上需要行冠状动脉旁路移植术的患者，尤其是肥胖、糖尿病、高脂血症、下肢皮肤条件差的患者获益更为明显。该技术通过微创方式获取高质量桥血管，既解决了传统手术的痛点，又不影响搭桥手术的远期疗效，是心脏外科微创化发展的重要里程碑。